Divisão do corpo humano e posição anatômica

O corpo humano divide-se em cabeça, pescoço, tronco e membros.

A cabeça corresponde à extremida­de superior do corpo estando unida ao tronco por uma porção estreitada, o pescoço.

O tronco compreende o tórax, abdome, pelve e sua região posterior, o dorso.

Dos membros, dois são superiores ou torácicos e dois inferiores ou pélvicos.

Na transição entre o braço e o antebraço há o cotovelo; entre o antebraço e a mão, o punho; entre a coxa e a perna, o joelho, e entre a perna e o pé, o tornozelo.

A região posterior do pescoço é deno­minada nuca e a do tronco, dorso.

As nádegas corres­pondem a região glútea.

Homem Vitruviano

Feito por Leonardo da Vinci por volta de 1490 baseando-se no conceito exposto na obra “Os dez livros da Arquitetura”, escrito pelo arquiteto romano Marcus Vitruvius Pollio.

O homem descrito por Vitruvius apresenta-se como um modelo ideal para o ser humano, cujas proporções são perfeitas, segundo o ideal clássico de beleza.

O desenho também é considerado como um símbolo da simetria básica do corpo humano e, para extensão, para o universo como um todo.

Esse desenho é usado até hoje por ilustradores para aprender a proporção humana, como se fosse um guia universal de ilustração.

No entanto para os dias atuais, as proporções e identificações no corpo humano são baseadas na posição anatômica.

Posição anatômica

Para evitar o uso de termos diferentes nas des­crições anatômicas, considerando-se que a posição po­de ser variável, optou-se por uma posição padrão, de­nominada posição anatômica.

Deste modo, os anatomistas, quando es­crevem seus textos, referem-se ao objeto de descrição considerando o indivíduo na posição padronizada. 

A posição anatômica é descrita como:

Indivíduo em posição ereta (em pé, posição ortostática ou bípede);

Com a face vol­tada para frente;

O olhar dirigido para o horizonte;

membros superiores estendidos, ao longo do tronco e com as palmas voltadas para frente;

membros inferiores unidos, com as pontas dos pés dirigidas para frente.

Não importa, portanto, que o cadáver esteja sobre a mesa em decúbito dorsal (com o dorso acolado à mesa), decúbito ventral (com o ventre acolado à me­sa) ou decúbito lateral (de lado): as descrições anatômicas são sempre feitas considerando o indivíduo em posição anatômica.

Representação da posição anatômica

Para os animais quadrúpedes, a posição ana­tômica refere-se ao animal na sua posição ordinária, com os quatro membros estendidos firmemente sobre o solo.

Termos de posição e direção

Anterior / Ventral / Frontal: na direção da frente do corpo.

Posterior / Dorsal: na direção das costas (traseiro).

Superior / Cranial: na direção da parte superior do corpo.

Inferior / Caudal: na direção da parte inferior do corpo.

Medial: mais próximo do plano sagital mediano (linha sagital mediana.

Lateral: mais afastado do plano sagital mediano (linha sagital mediana).

Mediano: Exatamente sobre o eixo sagital mediano.

Intermédio: entre medial e lateral.

Médio: estrutura ou órgão interposto entre um superior e inferior, anterior e posterior e também entre proximal e distal.

Proximal: próximo da raiz do membro. Na direção do tronco.

Distal: afastado da raiz do membro. Longe do tronco ou do ponto de inserção.

Superficial: significa mais perto da superfície do corpo.

Profundo: significa mais afastado da superfície do corpo.

HANSEN, John T. Netter Anatomia Para Colorir. 1.ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2010

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possíveis posições do corpo humano e posições cirúrgicas

posição ereta / ortostática

Consiste em solicitar que o cliente e/ou paciente fique de pé com o tronco ereto e os braços ao longo do corpo, os pés devem estar ligeiramente afastados e o olhar fixo na linha do horizonte.

Esta posição também é conhecida como posição ortostática (bípede).

homolateral e contralateral

Homolateral / Ipsilateral: do mesmo lado do corpo ou de outra estrutura.

Contralateral: do lado oposto do corpo ou de outra estrutura.

posição sentada

Posição em que a pessoa ou paciente encontra-se em um assento com as nádegas apoiadas.

Podendo estar ou não com o dorso apoiado.

decúbitos

Decúbito Dorsal / Supinada

Deitado de barriga para cima.

 

Decúbito Ventral – Pronada

Deitado de barriga para baixo.

 

Decúbito Lateral

Deitado de lado.

posição de fowler

Utilizada em pacientes que tenham dificuldades respiratórias, no momento da alimentação, em pós-operatório nasal.

Cabeceira elevada em 45º em Semi-Fowler e 90º em Fowler-Alta.

Quadril flexionado e MMII totalmente estendidos.

posição de kraske / depage ou canivete

Posição em que o paciente está deitado, com os quadris flexionados e elevados, com a cabeça e os pés para baixo.

Esta posição é usada para a cirurgia renal, à medida que se aumenta o ângulo costovertebral permite ao cirurgião ter o acesso ideal aos rins.

Posição de Sims

Similar ao decúbito lateral, porém o peso do paciente fica sobre o osso ilíaco anterior, úmero e clavícula.

Posição de litotomia

A paciente é colocada em decúbito dorsal, com os ombros e cabeça ligeiramente elevados.

As coxas bem afastadas uma da outra e flexionadas sobre o abdome.

Esta posição é utilizada em partos normais, cirurgias ou exame do períneo, vagina e bexiga.

Posição ginecológica

Diferencia-se da posição litotômica apenas pela curvatura dos joelhos, pois na litotômica ficam flexionados a 90º, e as coxas não precisam ficar flexionadas acima do abdome no mesmo ângulo da litotômica.

Sua finalidade é para realizar um exame vaginal ou vulvo vaginal, sondagem vesical de demora ou alivio, tricotomia, parto normal, entre outras.

Posição Genupeitoral

É um tipo de decúbito ventral, com tórax e coxas flexionadas, levantando o quadril, apoiando-se nos joelhos e cotovelos.

Geralmente é utilizada para exames do reto e próstata.

posição de Trendelemburg

É uma variação da posição de decúbito dorsal, onde a parte superior do dorso é abaixada e os pés são elevados.

Mantém as alças intestinais na parte superior da cavidade abdominal.

Posição utilizada para cirurgias de órgãos pélvicos, estados de choque, tromboflebites e laparotomia de abdome inferior.

Posição de Trendelemburg Invertida ou próclive

Trendelemburg invertida é usada para tratar embolismo aéreo venoso, melhorar a circulação da região cerebral, atingir um nível efetivo de anestesia epidural ou espinhal, prevenir broncoaspiração de vômitos e ingurgitar vasos do cérvix para colocação de cateteres venosos centrais.

A posição é também usada para cirurgias de cabeça, pescoço e procedimentos ginecológicos, pois reduz o fluxo sanguíneo nestas áreas.

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Planos de delimitação do corpo humano

Na posição anatômica o corpo humano pode ser delimitado por planos tangentes à sua superfície, os quais, com suas intersecções, determinam a formação de um sólido geométrico, um paralelepípedo. 

 

Tem-se assim, para as faces desse sólido, os se­guintes planos correspondentes:

A) Dois planos verticais, um tangente ao ventre — plano ventral ou anterior — e outro ao dor­so — plano dorsal ou posterior.

Estes e outros a eles paralelos são também designados como planos frontais, por serem paralelos à “fron­te”.

Via de regra, as denominações ventral e dorsal são reservadas ao tronco e anterior e posterior, aos membros;

B) Dois planos verticais tangentes aos lados do corpo — planos laterais direito e  esquerdo;

C) Dois planos horizontais, um tangente à cabe­ça — plano cranial (cefálico) ou superior — e outro à planta dos pés — plano podálico (de podos – pé) ou inferior.

planos anatomicos

O tronco isolado é limitado, inferiormente, pelo plano horizontal que tangencia o vértice do cóccix, ou seja : o osso que no homem é o vestígio da cauda de outros animais. 

Por esta razão, este plano é denomina­do caudal.

Planos de secção do corpo humano

sagital mediano e paramediano

A) O plano que divide o corpo humano em meta­des direita e esquerda de tamanhos idênticos é denominado sagital mediano.

Quando divide o corpo humano em meta­des direita e esquerda de tamanhos diferentes é denominado sagital paramediano.

Toda secção do corpo feita por pla­nos paralelos ao mediano é uma secção sagital (corte sagital) e os planos de secção são também chamados sagitais.

Plano sagital mediano, que divide o corpo em duas metades idênticas.

frontal ou coronal

B) Os planos de secção que são paralelos aos planos ventral e dorsal são ditos frontais e a secção é também denominada frontal ou coronal (corte frontal ou coronal).

Como já foi assinalado, o plano ven­tral (ou anterior) é tangente à fronte do in­divíduo, donde o adjetivo — frontal.

Plano de secção frontal ou coronal, que divide o corpo em anterior e posterior

transversal / axial / horizontal

C) Os planos de secção que são paralelos aos pla­nos cranial, podálico e caudal são horizontais.

A secção é denominada transversal / axial / horizontal (corte transversal ou axial ou ainda horizontal).

Os três termos podem ser usados. 

Plano de secção transversal, axial ou horizontal, que divide o corpo em superior e inferior.

oblíquos

D) Os cortes oblíquos são “fatias” do corpo ou de qualquer uma de suas partes que não são feitas ao longo de um dos planos anatômicos já mencionados.

É um plano longitudinal ou transverso, que está angulado ou inclinado (diagonal) e não paralelo aos planos sagital, coronal ou axial.

Na prática, muitas imagens radiológicas e cortes anatômicos não são feitos exatamente nos planos sagital, frontal ou transverso.

As vezes, são feitas em oblíquos.

Plano de secção oblíquo, que é feito angulado ou inclinado.

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RESUMO

eixos do corpo humano

Quando é observado o movimento do corpo humano, aplica-se o conhecimento de eixo.

Os eixos são linhas imaginárias que atravessam os planos do corpo perpendicularmente para possibilitar movimentos.

Lembrando que estes planos e eixos serão sempre aplicados nas partes do corpo humano que permitem graus de movimentos amplos.

Látero-Lateral

É uma linha imaginária que passa do lado direito para o esquerdo do corpo ou vice-versa.

Estende-se de um lado ao outro, tanto da direita para esquerda quanto o inverso, perpendicular ao plano sagital.

Esse eixo também é conhecido como Transversal ou Horizontal. 

Possibilita os movimentos de flexão e extensão.

Ex.: Articulação do ombro, do cotovelo, etc.

Ântero-Posterior

É uma linha imaginária que atravessa o corpo no sentido anterior para o posterior e vice-versa.

Estende-se em sentido anterior para posterior, perpendicular ao plano frontal.

Esse eixo também é chamado de sagital.

Possibilita os movimentos de abdução e adução.

Ex.: Articulação do ombro, do quadril, etc.

Longitudinal / crânio caudal

É uma linha imaginária que passa pelo corpo de cima para baixo.

Estende-se de cima para baixo (ou vice e versa), perpendicular ao plano transversal.

Esse eixo possibilita os movimentos de rotação lateral e medial.

Ex.: Articulação do ombro, do cotovelo, etc.

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Referências Bibliográficas

BONTRAGER: Kenneth L.;  John P.  Manual Prático de Técnicas e Posicionamento Radiográfico. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.

MOORE: Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5.ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.

SOBOTTA: Sobotta J. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.

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