Os ligamentos são os estabilizadores primários para a translação anterior e posterior, angulação vara e valga, e para a rotação interna e externa da articulação do joelho.
O ligamento cruzado anterior (LCA) é a restrição predominante ao deslocamento tibial anterior, pois aceita 75% da força em extensão completa e um adicional de 10% (até 90.º) de flexão do joelho.
Com esses dados fica evidente que o LCA é o mais exigido no dia a dia de uma pessoa saudável.
Imagem: teachmeanatomy.com

ligamentos exTRA-ARTICULARES

A cápsula articular é fortalecida por cinco ligamentos extracapsulares ou capsulares (intrínsecos):
Ligamento patelar;
Ligamento colateral fibular (lateral);
Ligamento colateral tibial (medial);
Ligamento poplíteo oblíquo;
E ligamento poplíteo arqueado.
Às vezes são chamados de ligamentos externos (extra-articulares) para diferenciá-los dos ligamentos internos, como os ligamentos cruzados.

ligamento patelar

O ligamento da patela é o ligamento anterior da articulação do joelho.
Lateralmente, recebe os retináculos medial e lateral da patela, expansões aponeuróticas dos músculos vastos medial e lateral e fáscia muscular sobrejacente.
Os retináculos formam a cápsula articular do joelho de cada lado da patela e têm papel importante na manutenção do alinhamento da patela em relação à face articular patelar do fêmur.
O posicionamento oblíquo do fêmur e/ou a linha de tração do músculo quadríceps femoral em relação ao eixo do tendão patelar e da tíbia, clinicamente chamado de ângulo Q, favorece o deslocamento lateral da patela.
NETTER: Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed

ligamento colateral lateral (LCL)

ou ligamento colateral fibular (LCF)

O ligamento colateral lateral (LCL), ou ligamento colateral fibular (LCF), é um cordão fibroso, arredondado e forte, que se insere na parte posterior do côndilo lateral do fêmur, acima do sulco do tendão poplíteo, na face lateral da cabeça da fíbula e anteriormente ao processo escafoide.
Sua maior parte da face lateral esta coberta pelo tendão do bíceps femoral, onde sua inserção se divide em duas partes, que são separadas pelo ligamento.
Profundamente a este ligamento estão o tendão do músculo poplíteo, nervo e vasos laterais inferiores do joelho, porem o LCL não se insere ao menisco lateral.
NETTER: Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed

ligamento colateral medial (LCM)

ou ligamento colateral tibial (LCT)

O ligamento colateral medial (LCM), ou ligamento colateral tibial (LCT), é um feixe membranoso, largo e achatado que se prolonga em direção à parte posterior da articulação.
Proximalmente insere-se no côndilo medial do fêmur, logo abaixo do tubérculo adutor e, distalmente, no côndilo medial e na face medial do corpo da tíbia.
O LCM proporciona a contenção primaria contra os estresses em valgo impostos no joelho, auxilia no controle das forças de torção da rotação interna, mas essa ação diminui quando o joelho é fletido. O LCM controla a rotação externa excessiva.
NETTER: Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed

ligamento poplíteo oblíquo

É uma expansão recorrente do tendão do semimembranáceo que reforça a cápsula articular posteriormente quando transpõe a fossa intercondilar.
O ligamento origina-se posteriormente ao côndilo medial da tíbia e segue em sentido superolateral em direção ao côndilo lateral do fêmur, fundindo-se com a parte central da face posterior da cápsula articular.
NETTER: Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed

ligamento poplíteo arqueado

Também fortalece a parte póstero-lateral da cápsula articular.
Origina-se da face posterior da cabeça da fíbula, segue em sentido superomedial sobre o tendão do poplíteo, e estende-se sobre a face posterior da articulação do joelho.
Acredita-se que a estrutura contribua para a estabilidade póstero-lateral do joelho.
NETTER: Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed

ligamentos INTRA-ARTICULARES

ligamento cruzado anterior (lca)

O ligamento cruzado anterior (LCA) é um ligamento intracapsular e extrasinovial e constituído por dois feixes distintos: ântero-medial e póstero-lateral, apesar de existir tensão no ligamento cruzado anterior em toda a amplitude de movimento tibiofemoral, o feixe ântero-medial fica mais tenso em flexão e o feixe póstero-lateral torna-se mais tenso em extensão.
O ligamento cruzado anterior (LCA) origina-se do aspecto da superfície medial do côndilo lateral do fêmur.
Logo após, o LCA avança anteriormente, medialmente e distalmente até inserir-se no platô tibial, anteriormente e lateralmente a espinha anterior da tíbia.
A inserção tibial desse ligamento geralmente mais forte e mais larga que a inserção femoral, porque o ligamento uma tendência a alargar-se em sua porção distal.
O LCA está fixado às superfícies femoral e tibial como um agregado de fascículos individuais, em vez de um cordão único e diferenciado.
NETTER: Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed

ligamento cruzado posterior (lcp)

O ligamento cruzado posterior (LCP) se origina na face lateral do côndilo femoral medial em uma posição mais distal do que o ligamento cruzado anterior (LCA), em forma de semicírculo com três cm de largura e a sua inserção tibial se localiza na depressão superior da superfície articular da tíbia.
O ligamento cruzado posterior (LCP) é formado por duas porções: anterior de maior espessura, que tensiona em flexão e uma posterior, menor que tensiona em extensão.
A função primaria do ligamento cruzado posterior (LCP) é limitar as translações posteriores da tíbia sobre o fêmur, ajudar a controlar o estresse em varo e em valgo impostos ao joelho, porém é irrelevante a função do ligamento cruzado posterior (LCP) no controle das forças rotacionais.
NETTER: Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed

lig. meniscofemoral posterior

O ligamento meniscofemoral posterior (MFP), ou ligamento de Wrisberg (LW), cursa do aspecto lateral do côndilo femoral medial para o corno posterior do menisco lateral (ML).
Tem situação posterior e muito próxima ao ligamento cruzado posterior (LCP), com direção ligeiramente mais oblíqua.
NETTER: Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed

ligamentos coronários

São partes da cápsula articular que se estendem entre as margens dos meniscos e a maior parte da periferia dos côndilos da tíbia.
MOORE: Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

ligamento transverso do joelho

Une-se às margens anteriores dos meniscos, cruzando a área intercondilar anterior e fixando os meniscos um ao outro durante movimentos do joelho.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5.ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011

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Referências Bibliográficas

BONTRAGER: Kenneth L.;  John P.  Manual Prático de Técnicas e Posicionamento Radiográfico. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.
MOORE: Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 5.ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2011.
SOBOTTA: Sobotta J. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
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