Abdome | Músculos

A parede do abdome, embora contínua, é subdividida em paredes anterior, laterais direita e esquerda e posterior para fins descritivos.

A parede é musculoaponeurótica, exceto a parede posterior, que inclui a região lombar da coluna vertebral.

O limite entre a parede anterior e as paredes laterais é indefinido, portanto, costuma-se usar o termo parede anterolateral do abdome.

Músculos da parede ântero-lateral

Reto do abdome

Inserção Superior: Face externa e inferior da 5ª à 7ª cartilagens costais e processo xifóide. 
Inserção Inferior: Corpo do púbis e sínfise púbica. 
Inervação: 5 últimos nervos intercostais. 
Ação: Aumento da pressão intra-abdominal (Expiração, Vômito, Defecação, Micção e no Parto). 
Fixo no Tórax: Retroversão da pelve. 
Fixo na Pelve: Flexão do tronco (+ ou – 30°).

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Oblíquo externo do abdome

Inserção Superior: Face externa das 7 últimas costelas. 
Inserção Inferior: ½ anterior da crista ilíaca, EIAS, tubérculo do púbis e linha alba. 
Inervação: 4 últimos nervos intercostais, nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal. 
Ação:
Contração Unilateral: Rotação com tórax girando para o lado oposto. 
Contração Bilateral: Flexão do tronco e aumento da pressão intra-abdominal.

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Oblíquo interno do abdome

Inserção Superior: 3 últimas cartilagens costais, crista do púbis e linha alba. 
Inserção Inferior: Crista ilíaca, EIAS e ligamento inguinal. 
Inervação: 4 últimos nervos intercostais, nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal. 
Ação: Idem ao Oblíquo Externo, porém realiza rotação do tórax para o mesmo lado.

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Transverso do abdome

Inserção Posterior: Face interna das últimas 6 cartilagens costais, fáscia toracolombar, crista ilíaca e ligamento inguinal. 
Inserção Anterior: Linha alba e crista do púbis. 
Inervação: 5 últimos intercostais, nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal. 
Ação: Aumento da pressão intra-abdominal e estabilização da coluna lombar.

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Músculos da parede posterior

Quadrado lombar

Inserção Superior: 12ª costela e processo transverso de1ª a 4ª vértebras lombares. 
Inserção Inferior: Crista ilíaca e ligamento ileolombar. 
Inervação: 12º nervo intercostal e L1. 
Ação: Inclinação homolateral do tronco e depressão da 12ª costela.

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Iliopsoas

Ilíaco
Inserção Superior: 2/3 superiores da fossa ilíaca, crista ilíaca e asa do sacro. 
Inserção Inferior: Trocânter menor. 
Inervação: Nervo Femural (L2 – L3). 
Ação: Flexão de quadril, anteroversão da pelve e
flexão da coluna lombar (30° – 90°). 

Psoas Maior
Inserção Superior: Processo transverso das
vértebras lombares, corpos e discos intervertebrais
das últimas torácicas e todas lombares. 
Inserção Inferior: Trocânter menor. 
Inervação: Nervo superior e inferior do músculo psoas maior (L1 – L3). 
Ação: Flexão da coxa, flexão da coluna lombar (30° – 90°) e inclinação homolateral.

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Psoas menor

Inserção Superior: Corpo vertebral de T12 e L1. 
Inserção Inferior: Eminência iliopectínea. 
Inervação: L1. 
Ação: Flexão da pelve e coluna lombar.

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Músculos da região superior

Diafragma

Origem: Face interna das 6 últimas costelas, face interna do processo xifóide e
corpos vertebrais das vértebras lombares superiores. 
Inserção: No tendão central (aponeurose). 
Inervação: Nervo Frênico (C3 – C5) e 6 últimos nervos intercostais (propriocepção). 
Ação: Inspiratória, pois diminui a pressão interna da caixa torácica permitindo a entrada do ar nos pulmões, estabilização da coluna vertebral e expulsões (defecação, vômito, micção e parto).

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Referências Bibliográficas

DRAKE, Richard L.; VOGL, A. Wayne; MITCHEL, Adam W. M.: Gray’s anatomia clínica para estudantes. 3 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.

HALL, John Edward; GUYTON, Arthur C. Guyton & Hall tratado de fisiologia médica. 13 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.

NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 7 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2018.

MOORE: Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 8 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.

SOBOTTA: Paulsen, Friedrich. Sobotta Atlas Prático de Anatomia Humana. 3 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.

SCHUNKE, M. Prometheus – Atlas de Anatomia 3 Volumes. 4 ed. Guanabara Koogan, 2019.

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