A parede do abdome, embora contínua, é subdividida em paredes anterior, laterais direita e esquerda e posterior para fins descritivos.
A parede é musculoaponeurótica, exceto a parede posterior, que inclui a região lombar da coluna vertebral.
O limite entre a parede anterior e as paredes laterais é indefinido, portanto, costuma-se usar o termo parede anterolateral do abdome.
Músculos da parede ântero-lateral
Reto do abdome
Inserção Superior: Face externa e inferior da 5ª à 7ª cartilagens costais e processo xifóide.
Inserção Inferior: Corpo do púbis e sínfise púbica.
Inervação: 5 últimos nervos intercostais.
Ação: Aumento da pressão intra-abdominal (Expiração, Vômito, Defecação, Micção e no Parto).
Fixo no Tórax: Retroversão da pelve.
Fixo na Pelve: Flexão do tronco (+ ou – 30°).
Oblíquo externo do abdome
Inserção Superior: Face externa das 7 últimas costelas.
Inserção Inferior: ½ anterior da crista ilíaca, EIAS, tubérculo do púbis e linha alba.
Inervação: 4 últimos nervos intercostais, nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal.
Ação:
Contração Unilateral: Rotação com tórax girando para o lado oposto.
Contração Bilateral: Flexão do tronco e aumento da pressão intra-abdominal.
Oblíquo interno do abdome
Inserção Superior: 3 últimas cartilagens costais, crista do púbis e linha alba.
Inserção Inferior: Crista ilíaca, EIAS e ligamento inguinal.
Inervação: 4 últimos nervos intercostais, nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal.
Ação: Idem ao Oblíquo Externo, porém realiza rotação do tórax para o mesmo lado.
Transverso do abdome
Inserção Posterior: Face interna das últimas 6 cartilagens costais, fáscia toracolombar, crista ilíaca e ligamento inguinal.
Inserção Anterior: Linha alba e crista do púbis.
Inervação: 5 últimos intercostais, nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal.
Ação: Aumento da pressão intra-abdominal e estabilização da coluna lombar.
Músculos da parede posterior
Quadrado lombar
Inserção Superior: 12ª costela e processo transverso de1ª a 4ª vértebras lombares.
Inserção Inferior: Crista ilíaca e ligamento ileolombar.
Inervação: 12º nervo intercostal e L1.
Ação: Inclinação homolateral do tronco e depressão da 12ª costela.
Iliopsoas
Ilíaco
Inserção Superior: 2/3 superiores da fossa ilíaca, crista ilíaca e asa do sacro.
Inserção Inferior: Trocânter menor.
Inervação: Nervo Femural (L2 – L3).
Ação: Flexão de quadril, anteroversão da pelve e
flexão da coluna lombar (30° – 90°).
Psoas Maior
Inserção Superior: Processo transverso das
vértebras lombares, corpos e discos intervertebrais
das últimas torácicas e todas lombares.
Inserção Inferior: Trocânter menor.
Inervação: Nervo superior e inferior do músculo psoas maior (L1 – L3).
Ação: Flexão da coxa, flexão da coluna lombar (30° – 90°) e inclinação homolateral.
Psoas menor
Inserção Superior: Corpo vertebral de T12 e L1.
Inserção Inferior: Eminência iliopectínea.
Inervação: L1.
Ação: Flexão da pelve e coluna lombar.
Músculos da região superior
Diafragma
Origem: Face interna das 6 últimas costelas, face interna do processo xifóide e
corpos vertebrais das vértebras lombares superiores.
Inserção: No tendão central (aponeurose).
Inervação: Nervo Frênico (C3 – C5) e 6 últimos nervos intercostais (propriocepção).
Ação: Inspiratória, pois diminui a pressão interna da caixa torácica permitindo a entrada do ar nos pulmões, estabilização da coluna vertebral e expulsões (defecação, vômito, micção e parto).
Conheça nossos cursos
Referências Bibliográficas
DRAKE, Richard L.; VOGL, A. Wayne; MITCHEL, Adam W. M.: Gray’s anatomia clínica para estudantes. 3 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.
HALL, John Edward; GUYTON, Arthur C. Guyton & Hall tratado de fisiologia médica. 13 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 7 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2018.
MOORE: Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 8 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.
SOBOTTA: Paulsen, Friedrich. Sobotta Atlas Prático de Anatomia Humana. 3 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.
SCHUNKE, M. Prometheus – Atlas de Anatomia 3 Volumes. 4 ed. Guanabara Koogan, 2019.
