A axila, localizada abaixo da articulação do ombro e acima da fáscia axilar, forma um espaço piramidal na transição entre o braço e o tórax. Este espaço atua como uma passagem para a distribuição de estruturas neurovasculares que suprem o membro superior, geralmente protegido quando o braço está aduzido.
As estruturas seguem de várias maneiras a partir deste ponto central:
– Superiormente = passando pelo canal cervicoaxilar até a base do pescoço;
– Anteriormente = passando pelo trígono clavipeitoral até a região do peito;
– Ínfero-lateralmente = em direção ao prórpio membro superior;
– Posteriormente = através do espaço quadrangular, até a região escapular;
– Ínfero-medialmente = ao longo da parede torácica, alcançando os músculos toracoapendiculares inferiores, como o serrátil anterior e o latíssimo do dorso.
O formato e o tamanho da axila mudam conforme a posição do braço, diminuindo significativamente quando o braço está totalmente abduzido, uma posição que expõe seu conteúdo e aumenta sua vulnerabilidade.
Delimitações
O ápice da axila, conhecido como canal cervicoaxilar, constitui a via de comunicação entre o pescoço e a axila. É delimitado pela 1ª costela, pela clavícula e pelo limite superior da escápula. Essa abertura superior é uma rota essencial por onde passam artérias, veias, vasos linfáticos e nervos que se dirigem ou emergem do braço.
A base da axila é formada por uma superfície côncava de pele, tecido subcutâneo e fáscia axilar (muscular), estendendo-se do braço até a parede torácica ao nível aproximado da 4ª costela, e contrói a fossa axilar. As fronteiras da base da axila e da fossa axilar são definidas pelas pregas axilares anterior e posterior, pela parede torácica e pela superfície medial do braço.
A parede anterior da axila apresenta duas camadas, constituídas pelos músculos peitoral maior e peitoral menor e pelas respectivas fáscias peitoral e clavipeitoral.
A prega axilar anterior, é a parte inferior da parede anterior que pode ser palpável entre os dedos, é composta pelo músculo peitoral maior que se estende da parede torácica até o úmero, coberto pelo tegumento relacionado.
A parede posterior da axila é majoritariamente composta pela escápula e pelo músculo subescapular em sua superfície anterior e inferiormente pelos músculos redondo maior e latíssimo do dorso.
A prega axilar posterior, localizada na parte inferior da parede posterior e palpável entre os dedos, estende-se abaixo da parede anterior. É formada pelos músculos latíssimo do dorso e redondo maior, com o tegumento correspondente cobrindo-os.
Por sua vez, a parede medial da axila é estruturada pela parede torácica, abrangendo da 1ª à 4ª costela e os músculos intercostais, com o músculo serrátil anterior adjacente. A parede lateral, uma estreita barreira óssea, é constituída pelo sulco intertubercular do úmero.
Componentes
A região axilar é composta por importantes componentes anatômicos, incluindo a artéria axilar com seus ramos e a veia axilar com suas veias tributárias, além de vasos linfáticos e conjuntos de linfonodos axilares, todos embutidos em uma matriz de tecido adiposo axilar.
Além disso, essa área abriga grandes nervos que constituem os fascículos e ramos do plexo braquial. Esta é uma complexa rede de nervos que se estende do pescoço até o membro superior. No ponto mais próximo ao tronco, estas estruturas neurovasculares estão cobertas por uma continuação da fáscia cervical, que funciona como uma bainha, conhecida como bainha axilar.
