Membros inferiores | Artérias

As principais artérias dos membros inferiores incluem:

  1. Artéria ilíaca externa;

  2. Artéria femoral;  

  3. Artéria poplítea;

  4. Artéria tibial anterior;

  5. Artéria tibial posterior;

  6. Artéria fibular.

Região glútea

Além da artéria femoral, existem outros vasos que suprem o membro inferior.

artéria obturadora origina-se da artéria ilíaca interna na região pélvica. Desce pelo canal obturador para entrar na coxa medial, bifurcando-se em dois ramos:

  • Ramo anterior – Inerva os músculos pectíneo, obturador externo, adutor e grácil.
  • Ramo posterior – Fornece alguns dos músculos glúteos profundos.

A região glútea é amplamente suprida pelas artérias glúteas superior e inferior

Essas artérias também se originam da artéria ilíaca interna, entrando na região glútea através do incisura isquiática maior.

A artéria glútea superior deixa o forame acima do músculo piriforme, a inferior abaixo do músculo. 

Além dos músculos glúteos, a artéria glútea inferior também contribui para a vascularização da parte posterior da coxa.

NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 7 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2018.
NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 7 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2018.

Coxa

A artéria femoral é uma continuação da artéria ilíaca externa (ramo terminal da aorta abdominal). 

A a. ilíaca externa torna-se a artéria femoral quando passa sob o ligamento inguinal e entra no trígono femoral.

No trígono femoral, a artéria femoral profunda origina-se da face póstero-lateral da artéria femoral. 

Ela viaja posteriormente e distalmente, emitindo três ramos principais:

  • Ramos perfurantes – Consiste em três ou quatro artérias que perfuram o adutor magno, contribuindo para o suprimento dos músculos da região medial e posterior da coxa.
  • Artéria circunflexa femoral lateral – Envolve o lado anterior e lateral do fêmur, suprindo alguns dos músculos na face lateral da coxa.
  • Artéria circunflexa femoral medial – Envolve o lado posterior do fêmur, suprindo seu colo e cabeça. Em uma fratura do colo do fêmur, essa artéria pode ser facilmente danificada e pode ocorrer necrose avascular da cabeça do fêmur.
SCHUNKE, M. Prometheus - Atlas de Anatomia 3 Volumes. 4 ed. Guanabara Koogan, 2019.

Depois de sair do trígono femoral, a artéria femoral continua na face anterior da coxa, através de um túnel conhecido como canal adutor

Durante sua descida, a artéria supre os músculos anteriores da coxa.

O canal adutor termina em uma abertura no adutor magno, chamada de hiato dos adutores

A artéria femoral passa por essa abertura e entra no compartimento posterior da coxa, proximal ao joelho. 

Agora esta artéria será chamada de artéria poplítea .

SCHUNKE, M. Prometheus - Atlas de Anatomia 3 Volumes. 4 ed. Guanabara Koogan, 2019.

Perna

artéria poplítea desce pela parte posterior da coxa, dando origem a ramos que suprem a articulação do joelho. 

Move-se pela fossa poplítea, saindo entre os músculos gastrocnêmio e poplíteo.

Na borda inferior do poplíteo, a artéria poplítea termina dividindo-se na artéria tibial anterior e no tronco tibiofibular (termo não oficial). Podemos considerar que a a. tibial posterior surge a partir da a. poplítea.

Por sua vez, o tronco tibiofibular se bifurca nas artérias tibial posterior e fibular:

  • Artéria tibial posterior – continua inferiormente, ao longo da superfície dos músculos posteriores profundos da perna. Entra na sola do pé através do túnel do tarso, acompanhando o nervo tibial.
  • Artéria fibular – desce posteriormente à fíbula, dentro do compartimento posterior da perna. Dá origem a ramos perfurantes, que penetram no septo intermuscular para suprir os músculos do compartimento lateral da perna.

A outra divisão da artéria poplítea, a artéria tibial anterior, passa anteriormente entre a tíbia e a fíbula, através de uma abertura na membrana interóssea. 

Em seguida, move-se inferiormente para baixo da perna. 

Desce por toda a extensão da perna e entra no pé, onde se torna a artéria dorsal do pé.

SCHUNKE, M. Prometheus - Atlas de Anatomia 3 Volumes. 4 ed. Guanabara Koogan, 2019.
SCHUNKE, M. Prometheus - Atlas de Anatomia 3 Volumes. 4 ed. Guanabara Koogan, 2019.
SCHUNKE, M. Prometheus - Atlas de Anatomia 3 Volumes. 4 ed. Guanabara Koogan, 2019.
PAULSEN, Friedrich. Sobotta Atlas Prático de Anatomia Humana. 3 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2019.

O suprimento arterial para o pé é fornecido por duas artérias:

  • A. dorsal do pé (uma continuação da artéria tibial anterior)
  • A. tibial posterior

A artéria dorsal do pé começa quando a artéria tibial anterior entra no pé. 

Ele passa sobre o aspecto dorsal (posterior) dos ossos do tarso, então se move inferiormente, em direção à sola do pé. 

Em seguida, anastomosa-se com a artéria plantar lateral para formar o arco plantar profundo. 

A artéria dorsal do pé supre os ossos do tarso e a face dorsal dos metatarsos. 

Através do arco plantar profundo, também contribui para o suprimento dos dedos.

 

artéria tibial posterior entra na sola do pé através do túnel do tarso. 

Em seguida, divide-se nas artérias plantares lateral e medial. 

Essas artérias suprem o lado plantar do pé e contribuem para o suprimento dos dedos através do arco plantar profundo.

SCHUNKE, M. Prometheus - Atlas de Anatomia 3 Volumes. 4 ed. Guanabara Koogan, 2019.
SCHUNKE, M. Prometheus - Atlas de Anatomia 3 Volumes. 4 ed. Guanabara Koogan, 2019.
SCHUNKE, M. Prometheus - Atlas de Anatomia 3 Volumes. 4 ed. Guanabara Koogan, 2019.

Referências Bibliográficas

DRAKE, Richard L.; VOGL, A. Wayne; MITCHEL, Adam W. M.: Gray’s anatomia clínica para estudantes. 3 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015.

HALL, John Edward; GUYTON, Arthur C. Guyton & Hall tratado de fisiologia médica. 13 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.

NETTER: Frank H. Netter Atlas De Anatomia Humana. 7 ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2018.

MOORE: Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 8 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018.

SOBOTTA: Paulsen, Friedrich. Sobotta Atlas Prático de Anatomia Humana. 3 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.

SCHUNKE, M. Prometheus – Atlas de Anatomia 3 Volumes. 4 ed. Guanabara Koogan, 2019.

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